山慈姑副作用是什么?
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其副作用,主要是胃肠道反应,如恶心、食欲减退、腹胀及便秘;严重时可出现肠麻痹;四肢酸痛亦较多见。尚可引起白细胞及血小板减少,但严重骨髓抑制者较少,且停药后能很快恢复。此外,尚能引起静脉炎,若药液漏出血管外还可使局部组织坏死。
【功用主治】消肿,散结,化痰,解毒。治痈疽疔肿,瘰疬,喉痹肿痛,蛇、虫、狂犬伤。
①《本草拾遗》:"主痈肿疮瘘,瘰疬结核等,醋磨敷之,亦除皯瘖。"
②《滇南本草》:"消阴分之痰,止咳嗽,治喉痹,止咽喉痛。治毒疮,攻痈疽,敷诸疮肿毒,有脓者溃,无脓者消。"
③《纲目》:"主疔肿,攻毒破皮。解诸毒,蛇虫、狂犬伤。"
④《本草再新》:"治烦热痰火,疮疔痧痘,瘰疬结核。杀诸虫毒。"
⑤《国药的药理学》:"为粘滑药。用于呕吐下痢等。"
【用法与用量】内服:煎汤,1~2钱;磨汁或入丸、散。外用:磨汁涂或研末调敷。
【宜忌】正虚体弱患者慎服。
副作用主要是1.胃肠道反应,如恶心、食欲减退、腹胀及便秘;2.严重时可出现肠麻痹;四肢酸痛亦较多见。3.尚可引起白细胞及血小板减少,但严重骨髓抑制者较少,且停药后能很快恢复。4.,尚能引起静脉炎,若药液漏出血管外还可使局部组织坏死。
副作用的临床表现为:中毒后与急性砷中毒所见相同,有流涎、咽喉烧灼感。恶心、频繁呕吐、剧烈腹痛、腹泻、消化道出血、便血、脱水、休克、烦躁不安、昏迷、少尿、血尿,严重时可致急性肾小管坏死。神经系统表现为眩晕、疲乏、全身肌肉及关节疼痛,并可出现上升性麻痹导致呼吸衰竭而死亡,肌肉明显松弛,瞳孔散大,血压升高,脉快而弱,以后可出现心力衰竭和发绀等。
山慈菇有毒,主要含秋水仙碱,内服吸收后,秋水仙碱在体内氧化成二秋水仙碱,侵犯消化道、泌尿系,可产生严重的刺激症状,造成严重的电解质紊乱。抑制神经系统,使中枢神经麻痹,触觉不敏感,降低体温。抑制呼吸中枢,引起呼吸运动障碍,增强对拟交感神经药物的反应。收缩血管和通过血管运动中枢的兴奋作用,引起高血压。兴奋神经元,改变神经肌肉的功能。一定剂量的秋水仙碱可抑制正常的细胞分裂,抑制骨髓,秋水仙碱的作用与亚砷酸相似。
毒副作用:
1.秋水仙碱的半数致死量为: 给小鼠腹腔注射2.6~2.8mg/kg, 静脉注射2.7~3.03mg/kg.
2.秋水仙酰胺的半数致死量为: 给小鼠腹腔注射61.77mg/kg, 静脉注射30.59mg/kg.
大量口服光慈菇或使用秋水仙碱及其衍生物可致中毒.秋水仙碱毒性很大, 但毒性发作较慢, 往往在用药3~6个小时后才发生.常见中毒症状有: 口及咽喉烧灼疼痛、吞咽困难, 恶心、呕吐, 腹胀、腹泻、大便呈血水状、里急后重、腹绞痛, 腓肠肌抽痛、面臂肌群抽搐, 体温升高、心悸、呼吸困难、瞳孔散大、昏迷、发绀、膀胱痉挛.继续应用可能产生粒细胞缺乏症和再生障碍性贫血等严重后果.亦可引起肾损害和静脉炎.病发后所见症状与急性砷中毒相同.
中毒救治: 对于光慈菇及秋水仙碱中毒尚无特殊解毒药物, 急救时只能对症处理.
1. 用0.2~0.5%胆矾溶液200ml内服, 然后用手指刺激咽喉黏膜引起呕吐;亦可用5%碳酸氢钠溶液或1~2%鞣酸溶液洗胃, 服用活性炭末.但不可用高锰酸钾溶液洗胃.
2. 剧烈腹痛可给予蛋清水、稀藕粉、牛奶等以保护黏膜.
3. 补液、纠正脱水, 防治休克.
4. 必要时应用呼吸、循环、中枢兴奋剂, 如尼可刹米、山梗菜碱等.呼吸麻痹时可吸氧、气管插管及用简易呼吸器.
5. 后期以促细胞生长药物为主, 肌肉注射维生素B12, 或口服铁剂、维生素等.
6. 中草药治疗: 当归9g, 大黄(后下)、明矾各30g, 甘草15g, 水煎即服.或用天名精60g, 大黄(后下)18g, 元明粉(冲)30g.水煎即服.